生殖器疱疹患者建议在病情稳定、无复发且医生评估安全后再考虑怀孕。怀孕时机主要与病毒活跃状态、抗体水平、药物使用情况、母婴传播风险等因素有关。
急性发作期禁止怀孕,此时病毒复制活跃可能通过胎盘或分娩感染胎儿。需等待皮损完全愈合且无症状至少4-6个月。
IgG抗体阳性且IgM阴性表明存在保护性抗体,母婴传播风险较低。孕前建议检测单纯疱疹病毒抗体滴度。
服用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物期间需评估药物对胎儿的影响,通常建议停药1个月后再尝试受孕。
妊娠晚期首次感染疱疹病毒风险最高,复发型患者分娩时若存在活动性皮损需选择剖宫产。
计划怀孕前应进行TORCH筛查,孕期加强产检频率,避免不安全性行为降低复发风险。