功能性头痛要怎么处理呢？

Question

我头痛一直反复发作，有时候重有时候轻，功能性头痛要怎么处理呢？

Answer 1

功能性头痛可通过调整作息、物理治疗、药物治疗、心理干预、中医调理等方式处理。功能性头痛通常由精神紧张、睡眠不足、颈椎病变、焦虑抑郁、气血不足等原因引起。

1、调整作息

保持规律作息有助于缓解功能性头痛。建议每日固定时间入睡与起床，睡眠时间控制在7-8小时。避免熬夜或过度补觉，午休时间不超过30分钟。工作间隙可闭目养神5分钟，减少用眼疲劳。睡前1小时停止使用电子设备，保持卧室安静黑暗。

2、物理治疗

热敷或按摩太阳穴能改善局部血液循环。将温热毛巾敷于前额10分钟，温度不超过40℃。使用指腹轻柔按压太阳穴、风池穴，每次5分钟。颈椎不适者可尝试颈部拉伸运动，缓慢左右旋转头部。避免突然剧烈活动，物理治疗每日重复进行2-3次。

3、药物治疗

急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于紧张性头痛或轻度偏头痛。伴有眩晕者可配合甲磺酸倍他司汀片，恶心呕吐时可用多潘立酮片。药物使用不超过3天，长期疼痛需排查器质性疾病。

4、心理干预

认知行为疗法能减少头痛发作频率。通过放松训练缓解焦虑情绪，如腹式呼吸、渐进式肌肉放松。记录头痛日记分析诱因，避免过度关注疼痛感受。严重焦虑抑郁者需专业心理治疗，必要时联合帕罗西汀片等抗抑郁药物。建立社交支持系统，与亲友分享心理压力。

5、中医调理

气血亏虚型头痛可用天麻钩藤颗粒配合针灸治疗。肝阳上亢者适合菊花决明子代茶饮，每日1-2次。风寒头痛可用川芎茶调散，血瘀型选用正天丸。艾灸百会穴、合谷穴每次15分钟。中医调理需持续2-4周，期间忌食生冷辛辣，保持情绪平稳。

功能性头痛患者应保持饮食清淡，每日饮水1500毫升以上，适量食用核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。避免奶酪、巧克力、酒精等可能诱发头痛的饮食。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，运动时注意循序渐进。寒冷天气外出佩戴帽子，空调房内避免冷风直吹头部。若头痛持续加重或伴随视力模糊、肢体麻木等症状，需及时神经内科就诊。