哪些条件下不适合做伽玛刀

Question

我听说伽玛刀比其他手术效果好，那哪些条件下不适合做伽玛刀？

Answer 1

伽玛刀治疗不适用于严重心肺功能不全、凝血功能障碍、颅内高压未控制、肿瘤体积过大等患者。

1、心肺功能不全

严重心肺疾病患者无法耐受长时间固定体位，可能诱发急性心肺衰竭，治疗前需评估心肺功能状态。

2、凝血异常

血小板低于50×10⁹/L或凝血酶原时间延长者，存在术中术后出血风险，需先纠正凝血功能。

3、颅内高压

未控制的颅内高压患者行伽玛刀可能加重脑水肿，需先通过脱水降颅压治疗稳定病情。

4、肿瘤过大

直径超过4厘米的病灶难以被伽玛射线完全覆盖，且周围正常组织受照剂量过高，建议改用分次放疗。

治疗前需完善影像学检查和全身评估，妊娠期妇女及装有心脏起搏器者需特殊考量，具体方案由放射外科团队综合判定。