支气管肺发育不良的诊断标准主要包括早产史、氧依赖、影像学改变及临床表现四个方面,需结合病史与辅助检查综合判断。
1、早产史
胎龄小于32周或出生体重低于1500克的早产儿为高危人群,尤其是有机械通气史者需重点筛查。
2、氧依赖
矫正胎龄36周后仍需吸氧维持血氧饱和度,或出生后28天内持续需氧支持,是核心诊断指标之一。
3、影像学改变
胸部X线或CT显示肺野透亮度不均、囊泡样改变、肺纤维化等特征性病变,需与新生儿呼吸窘迫综合征相鉴别。
4、临床表现
反复呼吸道感染、喘息、喂养困难等呼吸系统症状持续存在,伴有生长发育迟缓等全身表现。
确诊需由新生儿科或儿科呼吸专科医生评估,建议定期监测肺功能并制定个体化随访方案。