机械吸痰操作需注意无菌原则、吸痰时间、负压调节、患者监测等关键环节,避免黏膜损伤和交叉感染。
使用一次性无菌吸痰管,操作前严格洗手消毒,避免污染呼吸道引发感染。吸痰管插入深度不超过气管插管或套管末端。
单次吸引时间控制在10-15秒,两次操作间隔2分钟以上。长时间吸引可能导致低氧血症和气道黏膜损伤。
成人负压维持在100-150mmHg,儿童80-100mmHg,婴幼儿60-80mmHg。过高负压易致黏膜出血,过低则影响吸引效果。
操作前后监测心率、血氧饱和度,出现心率增快、血氧下降需立即停止。观察痰液性状变化,记录痰量及颜色。
操作后给予患者高浓度氧气吸入,保持气道湿化,定期评估吸痰效果与并发症。严格遵循操作规范可显著降低呼吸机相关性肺炎发生率。