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胸肺部体格检查项目主要有视诊、触诊、叩诊、听诊四种基础检查方法。
观察胸廓形态、呼吸运动频率与节律,检查是否存在桶状胸、凹陷征等异常体征。
通过手掌感知胸廓扩张度、语音震颤强度,判断有无皮下气肿、压痛或肿块等病理改变。
用手指叩击胸壁辨别清音、浊音或实音,辅助诊断肺实变、胸腔积液等病变。
使用听诊器识别呼吸音性质及附加音,如湿啰音、哮鸣音等特征性病理呼吸音。
检查前应保持环境安静,患者取坐位配合深呼吸,医生需系统对比双侧肺部体征差异。
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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