气管旁囊肿是位于气管周围的囊性病变,主要包括支气管源性囊肿、食管重复囊肿、甲状腺舌管囊肿等类型,多数为先天性发育异常所致。
胚胎期前肠发育异常可能导致支气管源性囊肿或食管重复囊肿形成,此类囊肿多位于纵隔或颈部,可通过超声引导穿刺抽吸或手术切除治疗。
反复呼吸道感染可能诱发气管周围淋巴组织异常增生形成囊肿,表现为咳嗽、呼吸困难等症状,需抗感染治疗控制炎症后评估手术必要性。
气管插管等医源性操作可能损伤气管旁组织导致假性囊肿,多数体积较小且无症状,定期影像学随访观察即可。
极少数情况下囊性淋巴管瘤或甲状腺癌囊变可能表现为气管旁囊肿,需通过穿刺活检明确性质后制定手术或放化疗方案。
确诊气管旁囊肿后应避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期复查胸部CT监测变化,出现压迫症状时需及时胸外科就诊。