体位性咳嗽是指特定体位改变时诱发的咳嗽,常见于胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管扩张等疾病。
平卧位时胃酸易反流刺激咽喉,表现为夜间或餐后仰卧咳嗽加重,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物控制反流。
鼻炎或鼻窦炎患者仰头时分泌物倒流刺激气道,伴随鼻塞流涕,需用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊缓解炎症。
病变部位在下肺时,侧卧位可能引发痰液流动刺激咳嗽,常伴脓痰,需使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、头孢呋辛等药物抗感染促排痰。
左心衰患者平卧时肺淤血加重,出现阵发性夜间咳嗽,需利尿剂如呋塞米联合地高辛等改善心功能,并限制钠盐摄入。
建议记录咳嗽与体位的关系,避免睡前3小时进食,睡眠时垫高床头,若症状持续需完善胃镜、胸部CT等检查明确病因。