过度通气呼吸性碱中毒是什么意思

Question

过度通气呼吸性碱中毒，那得了这个病是什么意思呢

Answer 1

过度通气是由于通气过度超过生理代谢需要而引起的一种症状，常见于女性具有神经官能症的表现或有诱发精神紧张的因素，是没有器质性病变的任何原因，而发作时有呼吸运动加快，产生动脉血二氧化碳分压降低(低于5kPa)，呼吸性碱中毒，并有交感神经系统兴奋，临床上表现各种各样症状。呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高（>7.45）。根据发病情况分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg（1.3kPa），HC03[sup]-[/sup]下降约2mmol/L；慢性者HCO3[sup]-[/sup]下降为4～5mmol/L。

Answer 2

由于肺通气过度使血浆中H2CO3浓度或PaCO2浓度原发性减少导致PH值升高，通气过度造成二氧化碳过度排出，必将导致低碳酸血症和碱中毒。机体必然通过细胞内缓冲和肾脏排酸即泌H+减少，减少HCO3的回吸收进行代偿。细胞内缓冲是指H+从细胞内移出至细胞外，这些H+来自细胞内的血红蛋白、磷酸和蛋白等非碳酸氢盐缓冲物，约在10 min内就有这种缓冲作用的发生。因此为急性呼吸性碱中毒的主要代偿反应形式。一般PCO2每下降 10mmHg（1.3 kpa）血浆HCO3浓度降低2mmol／L，这种细胞内缓冲的代偿作用是很有限的。通过肾脏泌H+减少HCO3重吸收减少的代偿，几小时后开始几天后才能完成，作用缓慢但代偿作用强；PCO2下降1.3 kPa（10mmHg）血浆 HCO3浓度可降低 5 mmol／L。肾脏的代偿是慢性呼吸性碱中毒的主要代偿反应形式。