肺部突然刺痛怎么回事

Question

有时候肺部会突然刺痛，就一刹那的感觉，这是怎么回事？

Answer 1

肺部突然刺痛可能由肌肉拉伤、肋间神经痛、胸膜炎、气胸、心绞痛等原因引起，可通过休息观察、药物治疗、影像学检查等方式干预。

1、肌肉拉伤

剧烈运动或突然转身可能导致胸壁肌肉拉伤，表现为局部刺痛且随呼吸加重。触摸患处可能有压痛感，通常无须特殊治疗，建议暂停运动并热敷患处。若疼痛持续超过3天，需排除肋骨骨折可能。

2、肋间神经痛

病毒感染或脊柱问题可能刺激肋间神经，产生沿肋骨走向的刀割样疼痛。咳嗽或深呼吸时症状明显，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，配合双氯芬酸钠缓释片缓解炎症。避免提重物以防症状加重。

3、胸膜炎

肺部感染或结核可能引发胸膜炎症，出现呼吸相关的锐痛伴低热。听诊可闻及胸膜摩擦音，需进行胸部CT确诊。治疗需用头孢呋辛酯片抗感染，配合布洛芬缓释胶囊镇痛，结核性胸膜炎需联合异烟肼片规范治疗。

4、气胸

肺大疱破裂或外伤会导致气体进入胸膜腔，突发针刺样胸痛伴呼吸困难。体型瘦高人群更易发生，X线检查可见肺组织压缩。少量气胸可吸氧观察，严重者需行胸腔闭式引流术，必要时用氨甲环酸注射液预防出血。

5、心绞痛

冠状动脉供血不足时可能出现向左肩放射的胸骨后闷痛，部分患者表现为尖锐刺痛。心电图显示ST段改变，舌下含服硝酸甘油片可缓解。需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板，配合酒石酸美托洛尔片控制心率。

出现肺部刺痛时应立即停止活动保持静卧，避免用力咳嗽或深呼吸。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，48小时内未缓解或出现咯血、晕厥需急诊就医。日常注意保暖防止呼吸道感染，吸烟者应逐步戒烟，高血压患者需规律监测血压。建议选择低强度有氧运动增强心肺功能，运动中如遇不适立即中止。