右肺中叶陈旧病灶可通过定期复查、药物治疗、物理治疗、手术切除等方式处理。陈旧病灶通常由肺结核愈合后钙化、肺炎吸收不全、肺组织纤维化、既往外伤等因素引起。
无明显症状的钙化灶建议每年进行低剂量CT随访,观察病灶是否增大或出现新变化,同时需戒烟并避免呼吸道感染。
活动性炎症需使用盐酸左氧氟沙星片、异烟肼片、乙酰半胱氨酸颗粒等药物,可能与结核复发或慢性肺炎有关,常伴随低热、咳嗽等症状。
存在支气管扩张时可进行体位引流和振动排痰,配合雾化吸入布地奈德混悬液帮助清除分泌物,改善肺通气功能。
病灶持续增大或怀疑癌变时需行肺段切除术或胸腔镜手术,术前需完善PET-CT等检查评估手术指征。
日常需保持适度有氧运动增强肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素A,出现咯血或呼吸困难需立即就医。