心肺积水是怎么引起的

Question

爷爷有心脏病，检查出来还有心肺积水，心肺积水是怎么引起的？

Answer 1

心肺积水可能由心力衰竭、肺部感染、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿消肿、抗感染治疗、透析支持、营养干预等方式治疗。

1、心力衰竭

心脏泵血功能减退导致肺循环淤血，表现为呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

2、肺部感染

重症肺炎或结核可能引发炎性渗出，伴随发热、咳嗽黄痰。需根据病原体选用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、利福平胶囊等抗感染药物。

3、肾功能不全

肾脏排水能力下降导致液体潴留，常见于慢性肾病晚期。需进行血液透析，配合托伐普坦片、布美他尼注射液等排水治疗。

4、低蛋白血症

严重营养不良或肝病导致血浆胶体渗透压降低。需静脉补充人血白蛋白，同时增加鸡蛋、鱼肉等高蛋白食物摄入。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量，出现气促加重或尿量减少时应及时就医复查胸部CT和心脏超声。