化脓性支气管炎是支气管黏膜的化脓性炎症,主要由细菌感染引起,常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,典型症状为咳嗽伴大量脓痰、发热、胸痛。
细菌感染是主要病因,常见于免疫力低下、吸烟或吸入有害气体导致支气管防御功能下降时,病原体侵入黏膜引发化脓性病变。
早期表现为阵发性干咳,进展期出现黄绿色脓痰,可能伴有咯血;重症者可出现呼吸困难、持续高热等全身中毒症状。
需结合痰培养、血常规及胸部影像学检查,痰液镜检发现大量中性粒细胞和细菌可明确诊断,需与肺炎、肺结核等疾病鉴别。
急性期需足量抗生素治疗,可选用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星或头孢曲松;同时进行痰液引流,辅以支气管扩张剂改善通气。
患病期间应保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升稀释痰液,避免辛辣刺激食物,症状持续加重需及时复查胸部CT。