肋骨骨折为什么会咳嗽

Question

我前几天在打球的时候摔倒了，肋骨骨折了，现在老是咳嗽，肋骨骨折为什么会咳嗽？

Answer 1

肋骨骨折后咳嗽通常与骨折刺激胸膜、肺部感染或痰液积聚有关。肋骨骨折可能由外伤、骨质疏松、肿瘤转移等因素引起，建议及时就医明确病因。

肋骨骨折时，骨折断端可能刺激胸膜或周围神经，引发反射性咳嗽。胸膜富含痛觉神经末梢，轻微刺激即可触发咳嗽反射以缓解不适。骨折后患者常因疼痛而限制呼吸幅度，导致肺部分泌物滞留，机体通过咳嗽排出痰液以保持气道通畅。部分患者因卧床时间长、呼吸浅表，可能出现坠积性肺炎，此时咳嗽多为脓性痰伴发热。

少数情况下，骨折端直接刺伤肺组织会引起血痰咳嗽，多伴有呼吸困难。严重骨质疏松患者可能发生病理性骨折，轻微外力即可导致多根肋骨断裂，咳嗽时伴随明显骨擦感。肿瘤骨转移造成的骨折常为持续性夜间咳嗽，与肿瘤侵袭神经或气管相关。

肋骨骨折患者应避免剧烈咳嗽加重损伤，可用软枕按压骨折处减轻震动。保持半卧位有助于改善呼吸，每日进行深呼吸训练预防肺不张。若咳嗽持续超过3天或出现发热、血痰，需立即复查胸部CT排除血气胸。恢复期可适量补充维生素D和钙剂促进骨愈合，但须在医生指导下使用药物。