孕期哮喘可能对胎儿造成一定影响,但多数情况下通过规范管理可降低风险。主要影响因素包括哮喘控制水平、药物使用合理性、母体缺氧概率及并发症预防。
未控制的哮喘发作可能导致母体血氧下降,胎儿供氧不足。需定期监测肺功能,使用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等控制炎症,沙丁胺醇缓解急性症状。
吸入性糖皮质激素如氟替卡松对胎儿相对安全,避免口服泼尼松等全身用药。急性发作时优先选择短效β2受体激动剂而非茶碱类药物。
中重度哮喘孕妇发生子痫前期概率增高,可能影响胎盘功能。建议配备家用峰流速仪,血氧饱和度低于95%需及时就医。
合并过敏性鼻炎或胃食管反流会加重哮喘,需同步治疗。妊娠20周后建议接种流感疫苗,避免呼吸道感染诱发发作。
保持环境清洁避免过敏原,每日进行孕妇适宜的有氧运动,营养补充重点关注维生素D和欧米伽3脂肪酸摄入。