支气管咳血有危险吗

Question

支气管扩张咳血，痰里带血，这种状况会有生命危险吗？

Answer 1

支气管咳血多数情况下提示存在一定风险，需警惕支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病。危险程度主要取决于出血量、基础疾病及伴随症状。

1. 少量咳血：

痰中带血丝可能与支气管炎、咽喉黏膜损伤有关，需完善胸部CT排查。

2. 中等量咳血：

支气管扩张或肺结核可能导致整口鲜血，需进行痰培养及结核菌素试验。

3. 大量咳血：

24小时出血量超过500毫升属急症，多见于肺癌侵蚀血管，需紧急介入止血。

4. 伴随症状：

若合并发热、消瘦、胸痛，需优先排除恶性肿瘤及特殊感染。

出现咳血应立即停止剧烈活动，保持侧卧位防止窒息，并携带血痰标本及时就诊呼吸内科或急诊科。