慢阻肺二氧化碳潴留怎么办

Question

我婆婆糖尿病很严重的时候进了医院，同时有慢阻肺和肺部感染，还有二氧化碳潴留，怎么办？

Answer 1

慢阻肺二氧化碳潴留可通过氧疗、药物治疗、呼吸康复训练、机械通气等方式治疗。慢阻肺二氧化碳潴留通常由气道阻塞、呼吸肌疲劳、肺部感染、急性加重期等因素引起。

1、氧疗：

长期低流量吸氧可改善缺氧，减少二氧化碳潴留，建议每日吸氧时间超过15小时，氧流量控制在1-2升/分钟。

2、药物治疗：

支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵可缓解气道痉挛，糖皮质激素如布地奈德减轻炎症，祛痰药如氨溴索帮助排痰。

3、呼吸康复：

腹式呼吸训练、缩唇呼吸等可增强呼吸肌力量，改善通气效率，建议在专业指导下进行系统性呼吸康复锻炼。

4、机械通气：

严重二氧化碳潴留出现意识障碍时需无创或有创机械通气，无创通气首选双水平气道正压通气模式。

患者应严格戒烟，避免受凉感冒，保持室内空气流通，遵医嘱定期复查肺功能，急性加重时及时就医。