慢阻肺病人的护理措施

Question

三爷爷患有慢阻肺住院，那么对于该病的护理措施有哪些？

Answer 1

慢阻肺病人可通过氧疗护理、呼吸训练、饮食调整、药物管理和预防感染等方式护理。慢阻肺通常由长期吸烟、空气污染、职业粉尘接触、反复呼吸道感染、遗传因素等原因引起。

1、氧疗护理

长期低流量氧疗有助于改善慢阻肺病人的缺氧症状，延缓病情进展。氧疗时需使用医用制氧机或氧气瓶，氧流量控制在每分钟1-2升。每日持续吸氧时间应达到15小时以上，夜间睡眠时更应坚持吸氧。氧疗期间要定期监测血氧饱和度，维持在90%以上较为理想。注意保持吸氧管路清洁，避免交叉感染。

2、呼吸训练

腹式呼吸和缩唇呼吸训练能增强呼吸肌力量，改善通气功能。腹式呼吸训练时取舒适体位，一手放于腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部收缩。缩唇呼吸训练时用鼻子吸气，缩唇缓慢呼气，呼气时间是吸气的2-3倍。每天训练2-3次，每次10-15分钟。训练时要保持环境安静，避免过度疲劳。

3、饮食调整

慢阻肺病人宜采用高蛋白、高热量、易消化的饮食。适量增加鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白摄入，补充维生素和矿物质。少食多餐，避免过饱影响呼吸。限制高盐、高糖、油腻食物，减少产气食物如豆类、碳酸饮料等。保证每日饮水1500-2000毫升，稀释痰液利于排出。营养不良者可考虑营养补充剂。

4、药物管理

慢阻肺病人需遵医嘱规范使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物。常用药物包括沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂等。吸入药物时要掌握正确使用方法，用药后漱口避免口腔感染。注意观察药物不良反应，如心悸、手抖等。定期复诊评估病情，不可自行增减药量或停药。

5、预防感染

慢阻肺病人免疫力较低，易发生呼吸道感染。应避免接触感冒人群，流感季节前接种流感疫苗和肺炎疫苗。保持室内空气流通，温湿度适宜。注意手卫生，外出佩戴口罩。出现发热、咳嗽加重、痰量增多等感染征象时及时就医。气候变化时注意保暖，避免受凉诱发急性加重。

慢阻肺病人应戒烟并避免二手烟，适度进行散步、太极拳等有氧运动，增强体质。保持乐观心态，学习疾病自我管理知识。定期监测肺功能，记录症状变化。家属要给予心理支持，协助完成日常护理。病情稳定时可在医生指导下进行康复训练，提高生活质量。急性加重时需及时就医，避免延误治疗。