copd患者的氧疗原则

Question

我老婆去年诊断为患有copd，这个病的患者用氧疗有什么原则？

Answer 1

慢性阻塞性肺疾病患者的氧疗原则主要包括长期低流量吸氧、目标血氧饱和度控制、每日持续时间和避免高浓度给氧。

1、低流量吸氧

采用1-2升/分钟的氧流量，通过鼻导管或面罩持续供给，维持动脉血氧分压在60-65毫米汞柱，可改善组织缺氧并减少二氧化碳潴留风险。

2、血氧控制

将血氧饱和度控制在88%-92%范围，对于合并二氧化碳潴留者需严格避免超过93%，可通过脉氧仪实时监测调整氧流量。

3、持续时间

每日吸氧时间应超过15小时，尤其夜间睡眠期间必须持续供氧，可显著降低肺动脉高压和右心衰竭的发生概率。

4、浓度限制

吸入氧浓度不超过35%，高浓度氧疗可能抑制呼吸中枢驱动，加重二氧化碳蓄积，需通过文丘里面罩等装置精确调节氧浓度。

患者应定期复查血气分析，配合呼吸康复训练，戒烟并避免呼吸道感染，家庭氧疗设备需注意加湿和清洁维护。