便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起,按疾病严重程度从轻度到罕见排列。
痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致鲜红色血便,血液通常附着于粪便表面。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,严重时需行硬化剂注射或结扎术。
肛裂因肛门皮肤裂伤引发,表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。建议保持软便,使用硝酸甘油软膏促进愈合,反复发作需手术切除裂口。
息肉表面血管破裂可导致间歇性便血,可能伴随排便习惯改变。确诊需肠镜检查,较小息肉可在内镜下切除,较大息肉需手术处理。
肿瘤侵蚀血管会导致暗红色血便,常伴有体重下降、肠梗阻。需通过病理活检确诊,根据分期选择手术切除配合放化疗。
出现便血或伴随贫血、消瘦等症状时应及时消化内科就诊,日常需避免辛辣刺激饮食,保持规律排便习惯。