颈源性眩晕是怎样发生的？

Question

我因为头晕去检查，发现是颈源性头晕，颈源性眩晕是怎样发生的？

Answer 1

颈源性眩晕可能由颈椎退行性变、椎动脉受压、颈部肌肉痉挛、交感神经刺激等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。

1、颈椎退行性变

长期劳损或年龄增长导致颈椎间盘突出、骨赘形成，可能压迫神经血管结构，表现为头晕伴颈部僵硬。建议避免长时间低头，使用颈托保护，遵医嘱服用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等改善循环药物。

2、椎动脉受压

颈椎旋转时椎动脉受骨赘或异常肌肉压迫，导致后循环缺血，出现视物旋转性眩晕。急性期需制动颈部，采用超声波治疗，必要时使用血塞通注射液、银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液等血管活性药物。

3、颈部肌肉痉挛

长期姿势不良引发颈肌持续收缩，刺激本体觉异常传入，产生非旋转性头晕。可通过热敷、推拿松解肌肉，配合氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片、复方南星止痛膏等肌松药物缓解。

4、交感神经刺激

颈椎病变刺激颈交感神经节，引起椎动脉痉挛或前庭系统紊乱，伴随恶心出汗。建议进行颈深部肌肉锻炼，使用谷维素片、甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物。

日常保持正确坐姿，睡眠时选择合适高度的枕头，避免突然转头动作，定期进行颈椎米字操等舒缓运动，若症状持续加重需及时进行颈椎MRI检查。