身上长了小癣很痒会是牛皮癣吗？

Question

我身上长有一小片的癣，有点瘙痒、扎的感觉，最起初胳膊上有个小点慢慢传多的，现在两边胳膊较多，腰部位，下身几乎没有、开始到现在有1～2年了，会不会是牛皮癣？

Answer 1

身上长了小癣并伴有瘙痒可能是牛皮癣，也可能是其他皮肤疾病。牛皮癣在医学上称为银屑病，主要表现为红色斑块覆盖银白色鳞屑，常伴有瘙痒。其他可能引起类似症状的疾病包括体癣、湿疹、脂溢性皮炎等。建议及时就医，通过皮肤科医生的专业检查明确诊断。

1、银屑病

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，典型表现为边界清晰的红色斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。银屑病可能与遗传、免疫异常、环境因素等有关。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物。日常需避免搔抓，保持皮肤湿润。

2、体癣

体癣是由真菌感染引起的皮肤病，表现为环形或半环形红斑，边缘隆起伴有鳞屑，中心区域可能消退。体癣常由红色毛癣菌等真菌引起，可通过接触传染。治疗可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、伊曲康唑胶囊等抗真菌药物。保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾等物品。

3、湿疹

湿疹是一种过敏性皮肤病，表现为红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有剧烈瘙痒。湿疹可能与过敏、皮肤屏障功能受损等有关。治疗可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物。避免接触过敏原，使用温和的皮肤清洁产品。

4、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位，表现为油腻性鳞屑性红斑，伴有轻度瘙痒。可能与马拉色菌感染、皮脂分泌过多有关。治疗可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂、吡美莫司乳膏等药物。注意头皮和面部清洁，避免使用刺激性化妆品。

5、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触致敏物质后出现的炎症反应，表现为接触部位红斑、水肿、丘疹，严重时可出现水疱。常见致敏物包括金属、化妆品、洗涤剂等。治疗可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、西替利嗪片等药物。明确并避免接触致敏原是关键。

皮肤出现异常症状时应避免自行用药，特别是长期使用含激素的外用药可能导致皮肤萎缩等副作用。保持皮肤清洁但不过度清洗，选择温和无刺激的洗护产品。穿着宽松透气的棉质衣物，避免摩擦刺激。饮食上注意清淡，避免辛辣刺激性食物。如症状持续不缓解或加重，应及时到皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检或病理检查以明确诊断。