膀胱癌电切术后尿血色该怎么办？

Question

因为膀胱癌做的电切手术，现在的尿里有血色，应该怎么办啊？

Answer 1

膀胱癌电切术后尿血色通常属于术后常见现象，可能由手术创面渗血、尿路感染、凝血功能异常或肿瘤残留等因素引起，可通过止血药物、抗感染治疗、膀胱冲洗及复查膀胱镜等方式处理。

1. 手术创面渗血

电切术后膀胱黏膜未完全愈合可能导致渗血，表现为淡红色尿液。术后需保持导尿管通畅，避免剧烈活动，医生可能建议使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。

2. 尿路感染

术后导尿管留置易引发感染，可能伴随尿频尿痛。需进行尿常规检查，确诊后可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，同时增加每日饮水量。

3. 凝血异常

术前抗凝药物未停用或血小板减少可能导致出血。需检测凝血功能，必要时输注凝血因子或血小板，暂停使用阿司匹林等抗凝剂。

4. 肿瘤残留

若出血持续超过1周且颜色鲜红，需警惕肿瘤未切净。应复查膀胱镜明确出血点，必要时二次电切或灌注化疗药物如吡柔比星。

术后应每日观察尿液颜色变化，记录出血频率，避免摄入辛辣刺激食物，2周内禁止骑自行车等压迫膀胱行为，按医嘱定期进行膀胱灌注治疗。