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胆囊癌的中医治愈

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林女士,56岁,右上腹疼痛,时轻时重,延13半年余,近半个月加重,去医院检查诊断为胆囊癌。

症见:面色青黑,形体消瘦,皮肤、巩膜黄染,寒热往来,持续低热(体温37.3℃),口苦咽干。右上腹持续性绞痛,阵发性加剧,并放射至右肩背、胸胁等部,夜间疼痛加重,持续不停,难以入寐,浑身瘙痒难耐。食欲不振,呕恶,脘腹胀痞,大便秘结,小便黄赤,舌质色红,苔黄腻,脉濡数。

体征:腹部检查右上腹胆囊区可扪及肿块,质地坚硬,固定,有结节样感;腹肌紧张;胆囊区压痛、反跳痛。

分析:胆囊癌的发生有内外两个方面的原因:外因多为感受外邪、饮食不节等,内因多与情志内伤有关。现代医学认为饮水和恶性肿瘤,特别是消化系统肿瘤的发生有密切关系。患者长期饮用河水、池水等浅表水源,水中含亚硝胺、苯并芘、黄曲霉毒素B1、G1、亚硝酸盐等多种致癌物质,外邪内客于胆,复加平素情怀抑郁,肝胆疏泄失职,胆气蕴结不畅,胆液不得下泄,以致湿热不能排除,蕴结成毒,日久致成胆癌。

辨证:胆腑湿热,气阻血淤。

治则:清热解毒,行气活血。

处方:半支莲30克 金钱草30克 虎杖30克 生大黄8克(后下) 藿香12克 郁金12克 二参30克 一仙3克 柴胡12克 黄芩12克 姜夏12克 茯苓12克

服上方20帖后,苔腻已净,皮肤、巩膜黄染减轻,低热退,疼痛大减,二便顺畅,湿热渐清。继续原方追加。

处方:金钱草15克 虎杖30克 二参30克 一仙3克 郁金12克 柴胡12克 地鳖虫12克 当归12克 半支莲30克 蛇舌草30克

服上方30帖后,黄疸退却,无疼痛感觉体力大增,纳食有味,舌红苔薄。续服二个月后,全身无不适症状,腹部触诊胆囊区未及肿块,无压痛、反跳痛。B超示肝、胆、胰、脾、后腹膜未见异常。

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2020-12-23

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胆囊癌症状
胆囊癌的症状可以多种多样,但是对于早期胆囊癌可以没有任何症状、极其隐秘,从轻度的胆囊癌的症状表现,就是一种轻度的腹痛、腹胀、或者右上腹的不适这种表现,或者和胆囊结石胆囊息肉共存,共同的这种疾病特点。到了中晚期,随着疾病的加重,胆囊癌细胞的这种的浸润加深和多个部位的侵犯或者转移,胆囊癌可以出现一些中晚期的这种症状,比如说发烧、腹痛加重、黄疸、或者腹部可以摸到这种包块、或者隆起、或者侵犯了周边的这种脏器,导致的这种比如说胃出现的消化不良,出现了恶心、呕吐、肝可以引起肝功能的不全、黄疸、胰腺,可以引起胰腺炎、梗阻、疼痛从腹部向背部、肩部放、以及肿瘤到了晚期的这种全身复合的胆囊腹水,甚至胸水、心包积液、或者双下肢的水肿,进一步发展也可以出现昏迷、休克、血液系统的贫血、出血等等急性凶险。
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治疗胆囊癌的效果
手术后治疗效果主要取决于肿瘤的病理分期和肿瘤的分型、胆囊癌在手术时有没有远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移等。胆囊癌术后的效果取决于很多因素,胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差,三年生存率平均在30%左右,术后治疗的时候,对临床的综合治疗效果是否敏感等等,这些都是明确相关的。对于低分化的胆囊腺,癌淋巴结早期转移比较早,肿瘤严重侵犯到肝脏,术后的生存时间比较短。患者对术后的放化疗敏感性比较高,做放化疗和其他的综合治疗,则有利于抑制肿瘤的复发,延长患者的生存期。
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2019-04-29

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胆囊癌晚期能活多久
患者胆囊癌晚期生存时间需要根据治疗效果判断,部分患者有可能会得到长期生存,治疗效果不好或者是没有进行治疗,生存期有可能在半年之内。进展期胆囊癌患者的症状一般比较严重,生存时间总体较短,胆囊癌侵犯至全层,通过外科手术切除胆囊以及清扫一部分周围淋巴结,在术后进行放化疗等辅助治疗,少数患者能够长期生存。如果患者不进行治疗则生存时间很短,一般不超过半年。癌症病灶有远处转移或侵犯周围器官,引起黄疸、肝功能损害、腹水等情况时,生存期则更短,一般为1至3个月。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤,分期方法有很多种。目前,胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入,分期也会有一些变化。胆囊癌的分期,主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据,进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期:Ⅰ期,癌组织仅局限于黏膜内,即原位癌;Ⅱ期,癌组织侵及肌层;Ⅲ期,癌组织侵及胆囊壁全层;Ⅳ期,癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移;Ⅴ期,直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。