为什么老年人容易长痔疮？

Question

年纪大了，感觉消化不好，为什么老年人容易长痔疮？

Answer 1

老年人容易长痔疮主要与年龄增长导致的肛门静脉丛退化、长期慢性便秘、腹压增高等因素有关。痔疮主要表现为肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状，可通过调整饮食结构、保持适度运动、温水坐浴等方式缓解。

1、静脉丛退化

随着年龄增长，肛门直肠部位的结缔组织逐渐松弛，静脉壁弹性减弱，导致静脉回流受阻。老年人血管脆性增加，轻微腹压升高即可引发静脉曲张。建议每日进行提肛运动，每次收缩肛门5秒后放松，重复进行有助于改善局部血液循环。

2、慢性便秘

老年人胃肠蠕动功能减退，膳食纤维摄入不足易引发便秘。排便时过度用力会增加肛垫下移风险。可增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或麻仁润肠丸等通便药物。

3、腹压增高

慢性咳嗽、前列腺增生等疾病导致长期腹压升高，阻碍直肠静脉回流。合并心功能不全时更易加重肛门淤血。需积极治疗原发病，如遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗前列腺增生，配合使用马应龙麝香痔疮膏缓解局部症状。

4、久坐习惯

老年人体力活动减少，长时间保持坐姿会压迫肛门静脉。建议每小时起身活动，选择硬质坐垫分散压力。每日用1:5000高锰酸钾溶液温水坐浴，水温控制在40℃左右，每次持续10分钟。

5、基础疾病影响

糖尿病、肝硬化等疾病会影响微循环，增加痔疮发生概率。血糖控制不佳可能加重肛门周围感染。需定期监测血糖，遵医嘱使用阿卡波糖片控制血糖，同时配合复方角菜酸酯栓局部治疗。

老年人预防痔疮需建立规律排便习惯，每日饮水量保持在1500毫升以上，避免久蹲厕所。饮食应增加木耳、香蕉等润肠食物，减少辛辣刺激。出现持续便血或肛门肿物无法回纳时，应及时就医排除直肠息肉等器质性疾病。术后患者可使用痔疮凝胶保持创面清洁，配合红外线理疗促进恢复。