看胃病一定要做胃镜吗

Question

我的胃部一直不舒服，感觉很是疼痛，看胃病一定要做胃镜吗？

Answer 1

看胃病不一定必须做胃镜，诊断方式主要有症状评估、幽门螺杆菌检测、影像学检查和胃镜检查。

1、症状评估

医生通过详细询问病史和典型症状（如上腹痛、反酸等）可初步判断病因，适用于功能性胃肠病等轻微情况。

2、幽门螺杆菌检测

通过呼气试验或粪便抗原检测判断是否存在幽门螺杆菌感染，该菌与胃炎、胃溃疡密切相关。

3、影像学检查

钡餐造影或腹部CT可观察胃部形态，适合排查胃下垂、梗阻等结构异常，但无法发现早期微小病变。

4、胃镜检查

胃镜能直接观察黏膜病变并取活检，是诊断胃癌、严重溃疡的金标准，但属于有创操作需评估适应症。

建议根据医生对病情严重程度的判断选择检查方式，40岁以上或有报警症状者应优先考虑胃镜检查。