继发性闭经是指女性既往有正常月经,后因病理或生理因素导致月经停止超过3个月,常见原因包括下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、宫腔粘连等。
精神压力、过度节食或剧烈运动可能导致下丘脑性闭经,表现为体重骤降伴促性腺激素降低,需通过心理疏导和营养干预恢复。
垂体瘤或席汉综合征会引起促性腺激素分泌异常,伴随头痛或视野缺损,需进行垂体MRI检查,药物可选溴隐亭或生长激素替代治疗。
卵巢早衰或手术损伤导致雌激素水平骤降,出现潮热盗汗等症状,需激素替代治疗,常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等药物。
多次人流或感染引发的宫腔粘连可导致经血梗阻,表现为周期性腹痛,需宫腔镜分离术联合雌孕激素周期治疗。
建议保持规律作息和均衡饮食,避免过度减重,定期妇科检查有助于早期发现病因,所有药物治疗均需在医生指导下进行。