气管插管和气管切开是两种建立人工气道的方式,主要区别在于操作方式、适应症、维持时间和并发症风险。
气管插管通过口腔或鼻腔置入导管至气管,属于无创操作;气管切开需手术切开颈部气管前壁置入套管,为有创操作。
气管插管适用于短期通气支持如全麻手术、急救;气管切开用于长期气道管理如神经肌肉疾病、上呼吸道梗阻。
气管插管通常维持7-14天,超过可能引发喉损伤;气管切开套管可留置数月甚至数年,适合长期带管患者。
气管插管易导致喉头水肿、声带损伤;气管切开可能出现出血、皮下气肿、气管狭窄等手术相关风险。
两种方式均需专业医护操作,选择依据患者病情、预估通气时长及并发症风险综合评估,术后需加强气道湿化与护理。