支气管哮喘是吸气性呼吸困难吗

Question

我听说呼吸困难的类型不同，治疗的手段也不同。那么支气管哮喘是属于吸气性呼吸困难吗？

Answer 1

支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难，而非吸气性呼吸困难。哮喘发作时气道痉挛和黏液分泌增多主要影响呼气过程，常见症状包括喘息、胸闷、咳嗽，严重时可出现呼吸急促。

1、发病机制

支气管哮喘的气流受限主要发生在呼气相，因小气道平滑肌收缩导致气体呼出困难，而吸气时胸廓扩张可部分代偿。

2、典型表现

特征性症状为呼气相延长伴哮鸣音，严重发作时可能出现三凹征，但本质上仍以呼气困难为主。

3、鉴别诊断

吸气性呼吸困难多见于上气道梗阻疾病，如喉头水肿、气管异物等，可通过肺功能检查进行区分。

4、急性处理

急性发作时需立即使用短效β2受体激动剂如沙丁胺醇，配合糖皮质激素布地奈德控制炎症，严重者需静脉注射氨茶碱。

哮喘患者应避免接触过敏原，定期进行肺功能监测，随身携带急救药物，出现呼吸困难加重应及时就医。