便血是怎么回事

Question

我也没有吃刺激性的食物，最近出现了拉血的现象，便血是怎么回事？

Answer 1

便血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术切除等方式干预。

1、痔疮

痔疮是便血最常见原因，与久坐、便秘等因素有关，表现为无痛性鲜红色血便。可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、地奥司明片、复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂多因大便干硬撕裂肛管导致，排便时伴刀割样疼痛和少量鲜血。建议增加膳食纤维摄入，使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液等药物促进愈合。

3、肠息肉

肠道息肉可能因遗传或慢性炎症形成，常见暗红色血便伴黏液。需结肠镜检查确诊，较小息肉可通过内镜下电切术治疗，常用药物包括柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片。

4、结直肠癌

肿瘤引起的便血多为暗红色伴体重下降，与高脂饮食、家族史相关。确诊需肠镜活检，根据分期选择根治性手术配合卡培他滨片、奥沙利铂等化疗药物。

出现便血应记录出血颜色和频率，避免辛辣刺激食物，及时进行肛门指检或结肠镜检查明确病因。