肛门镜检查能排除痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿等疾病。肛门镜检查主要用于观察肛门及直肠下段病变,可辅助诊断多种常见肛肠疾病。
肛门镜可直接观察内痔的形态、出血点及脱垂程度,排除混合痔或血栓性痔疮。典型表现为齿状线以上黏膜隆起伴血管充血。
可明确肛管皮肤纵行溃疡的位置和深度,急性期可见新鲜裂口,慢性期可能伴有哨兵痔。检查时需注意与肛周湿疹鉴别。
能发现距肛缘10厘米以内的腺瘤性或炎性息肉,观察其大小、形态及表面特征。直径超过5毫米的息肉建议病理活检。
通过肛门镜可判断脓肿是否与肛窦相通,明确内口位置。常表现为肛窦处红肿渗脓,伴直肠壁压痛。
检查前需清洁灌肠,术后保持会阴清洁。发现异常病变应及时进行病理检查或进一步影像学评估。