心衰是由什么引起的？

Question

外婆心肌收缩下降，造成心脏功能降，会不会引起心衰？

Answer 1

心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起，通常表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加，可能引起左心室肥厚和舒张功能障碍。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔，同时限制钠盐摄入。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧，可能引发心肌梗死和心肌纤维化。治疗可采用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物，严重者需血运重建手术。

3、心肌病

扩张型心肌病或肥厚型心肌病可能由基因突变、病毒感染等因素导致，常伴有心律失常。治疗包括β受体阻滞剂、利尿剂和植入式除颤器等器械治疗。

4、心脏瓣膜病

风湿热或退行性变引起的瓣膜狭窄/关闭不全，会导致心脏容量负荷过重。治疗需根据病情选择瓣膜修复/置换手术，配合华法林等抗凝药物。

心力衰竭患者应每日监测体重变化，保持低盐低脂饮食，避免剧烈运动，出现气促加重或下肢水肿明显时需及时复诊调整用药方案。