白带中混有血可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等妇科疾病有关。该症状按疾病严重程度从轻度炎症到恶性肿瘤排列,需结合具体检查明确诊断。
宫颈炎多由细菌感染引起,表现为白带增多伴血丝,可通过抗生素如阿奇霉素、多西环素、甲硝唑治疗,同时需配合阴道局部用药。
子宫内膜息肉可能导致非经期出血,常伴随月经紊乱,可通过宫腔镜切除,药物可选孕激素如地屈孕酮、左炔诺孕酮调节周期。
黏膜下子宫肌瘤易引起接触性出血,可能伴随经量增多,治疗包括肌瘤剔除术或药物如米非司酮、GnRH激动剂控制症状。
宫颈癌早期表现为不规则阴道出血,需通过宫颈活检确诊,根据分期选择手术、放疗或化疗如顺铂、紫杉醇等综合治疗。
出现血性白带应及时就医排查,避免剧烈运动,保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活,定期复查随访。