什么叫原发性闭经？

Question

我女儿今年14岁，但是到现在还没有来月经，我在网上查了，说很可能是原发性闭经。什么叫原发性闭经呢？

Answer 1

原发性闭经指女性年满16岁仍无月经来潮，或第二性征发育后5年内无月经，可能与遗传因素、生殖道畸形、下丘脑-垂体功能障碍、卵巢发育异常等原因有关。

1、遗传因素：

染色体异常如特纳综合征可能导致卵巢发育不全，表现为无月经及第二性征缺失，需通过激素替代治疗，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、结合雌激素片等药物。

2、生殖道畸形：

先天性无子宫或阴道闭锁阻碍经血排出，常伴周期性下腹痛，需手术重建生殖道结构，术后可配合使用雌二醇凝胶、地屈孕酮片等药物促进恢复。

3、下丘脑功能障碍：

过度节食或运动导致促性腺激素分泌不足，表现为体重骤降伴闭经，需营养干预和心理疏导，必要时使用枸橼酸氯米芬片、尿促性素注射液等药物诱导排卵。

4、卵巢发育异常：

卵巢早衰或抵抗综合征引起雌激素缺乏，可能伴随潮热、骨质疏松，需长期激素治疗，可选用雌二醇贴片、炔雌醇环丙孕酮片、替勃龙片等药物。

建议患者尽早就诊妇科或生殖内分泌科，完善激素六项、超声等检查，治疗期间保持均衡饮食并适度运动，避免过度减重或精神压力。