子宫囊肿严重吗

Question

月经不调，总是带有血块，经常会腹痛，确诊是子宫囊肿。想了解一下这严重吗？

Answer 1

多数子宫囊肿属于生理性病变，通常不严重，但需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。

1、生理性囊肿

卵巢黄体囊肿或滤泡囊肿多为月经周期相关，直径多小于5厘米，通常2-3个月经周期后可自然消退，无须特殊治疗，定期超声复查即可。

2、病理性囊肿

子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能引起痛经、性交痛，需通过肿瘤标志物检测和影像学评估，药物可选孕三烯酮、达那唑或促性腺激素释放激素激动剂。

3、恶性风险

绝经后新发囊肿或快速增大的囊肿需排除卵巢癌，伴随腹水、CA125升高时建议腹腔镜探查或根治性手术。

4、妊娠合并

妊娠期发现的囊肿可能发生扭转破裂，直径超过6厘米或出现急性腹痛需急诊手术，孕中期可行腹腔镜囊肿剔除术。

建议每6-12个月复查妇科超声，避免剧烈运动防止囊肿破裂，保持均衡饮食有助于内分泌调节。