牙龈出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏或血液系统疾病的征兆,症状从轻微炎症到严重全身性疾病不等。
牙龈炎是最常见原因,与牙菌斑堆积刺激牙龈有关,表现为刷牙时出血。需通过超声波洁牙清除牙结石,配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口颊片控制炎症。
牙周炎由牙龈炎发展而来,伴随牙龈萎缩、牙齿松动。需进行龈下刮治,可使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片或奥硝唑胶囊,严重者需牙周翻瓣手术。
维生素C或K缺乏会导致毛细血管脆性增加,可能伴有皮肤瘀斑。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,必要时补充维生素C片、维生素K1注射液或复合维生素B制剂。
白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍,常伴随鼻出血、皮下瘀斑。需完善血常规检查,根据病因使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素或进行成分输血。
日常使用软毛牙刷,避免用力横刷,每半年进行口腔检查,长期出血不愈需及时血液科就诊。