鼻窦炎的症状主要有鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退。症状按早期表现到终末期排列,可能伴随头痛、发热等全身症状。
鼻黏膜充血肿胀导致通气不畅,单侧或双侧鼻腔阻塞感明显,可能因过敏或感染引起。急性期可使用减充血剂如盐酸赛洛唑啉鼻喷剂,慢性期需联合鼻用糖皮质激素如布地奈德。
鼻腔分泌物呈黄绿色脓性,常倒流至咽部引发咳嗽。细菌感染时需抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,过敏因素可配合抗组胺药如氯雷他定。
额窦或上颌窦区胀痛,弯腰时加重,与窦腔负压和炎症介质刺激有关。CT检查可明确积液程度,严重者需穿刺引流。
嗅区黏膜水肿阻碍气味分子传导,长期炎症可能导致嗅神经萎缩。除抗炎治疗外,可尝试嗅觉训练促进功能恢复。
保持鼻腔湿润清洁有助于缓解症状,急性发作超过一周或出现视力改变等严重表现需及时耳鼻喉科就诊。