脑出血属于严重急症,病情可从轻度头痛迅速进展至昏迷甚至死亡,严重程度主要与出血量、部位、基础疾病及救治时机有关。
少量出血可能仅需药物控制,大量出血会直接压迫脑组织,需紧急手术清除血肿,常用药物包括甘露醇、呋塞米等脱水降颅压药物。
脑干出血致死率极高,基底节区出血易致偏瘫,丘脑出血多伴随意识障碍,不同部位需针对性采用开颅或微创手术干预。
高血压患者出血风险增加,需长期服用氨氯地平等降压药;凝血功能障碍者需输注凝血因子,动脉瘤破裂需介入栓塞治疗。
发病6小时内黄金期处理可显著改善预后,延迟救治可能导致不可逆脑损伤,后期需康复训练改善功能障碍。
突发剧烈头痛伴呕吐需立即就医,恢复期需控制血压、避免劳累,定期复查头颅CT监测病情变化。