白癜风可能由遗传因素、自身免疫异常、氧化应激损伤、神经化学因子等因素引起,可通过药物疗法、光疗、手术治疗等方式干预。
约30%患者有家族史,与FOXP3、NLRP1等基因相关。建议避免暴晒,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或补骨脂酊等免疫调节剂。
患者常合并甲状腺疾病等,T淋巴细胞攻击黑色素细胞导致脱色。需监测甲状腺功能,可选用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂或JAK抑制剂治疗。
皮肤中过氧化氢酶活性降低,自由基堆积破坏黑素细胞。建议补充维生素E,避免接触酚类化合物,临床常用维生素D3衍生物配合窄谱UVB光疗。
精神创伤或压力促使儿茶酚胺释放,干扰黑素合成。需进行心理疏导,严重者可尝试自体黑素细胞移植术或微色素沉着疗法。
日常需均衡摄入含铜锌食物如坚果贝壳类,避免机械摩擦皮损处,外出做好物理防晒。