白癜风仅靠涂抹药膏通常难以完全控制病情,治疗需结合光疗、口服药物、手术移植及心理干预等综合手段。
外用糖皮质激素药膏如卤米松乳膏可抑制局部免疫反应,但单用易复发;钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部皮损,但需长期维持。
窄谱UVB光疗可刺激黑素细胞迁移,每周2-3次照射;308nm准分子激光针对局限型白斑,可能与调节T细胞功能有关。
口服糖皮质激素如泼尼松用于快速进展期,需监测血压血糖;免疫调节剂甲氨蝶呤适用于泛发型,可能引发骨髓抑制需定期复查血常规。
自体黑素细胞移植适用于稳定期小面积白斑,存在色素不均风险;微移植术通过负吸疱法获取表皮,术后需避免摩擦。
日常需注意防晒避免晒伤,均衡摄入含铜锌食物如坚果贝壳类,保持规律作息减少精神因素诱发,定期复诊评估疗效。