精神不好会不会患银屑病？

Question

在生活中精神状况的好坏会不会增加银屑病的患病率？

Answer 1

精神不好可能与银屑病发病有关，但并非直接致病因素。银屑病的发生主要与遗传因素、免疫异常、环境刺激、皮肤屏障功能障碍等因素相关。

1、遗传因素

约30%银屑病患者有家族史，HLA-Cw6等基因位点与发病相关。建议有家族史者避免诱发因素，必要时可遵医嘱使用阿维A酸、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物。

2、免疫异常

T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速。表现为红斑鳞屑，可遵医嘱使用甲氨蝶呤、环孢素、司库奇尤单抗等免疫调节剂。

3、环境刺激

精神压力可能通过神经肽P物质等途径加重病情。保持规律作息，必要时进行心理疏导，急性期可使用糖皮质激素外用药控制症状。

4、皮肤屏障受损

皮肤保湿功能缺陷使外界刺激更易诱发炎症。日常需使用含神经酰胺的保湿剂，避免搔抓，皮损广泛时可配合窄谱UVB光疗。

建议保持情绪稳定，保证充足睡眠，避免辛辣刺激饮食，皮损加重时及时至皮肤科就诊。