萎缩性胃炎与非萎缩性胃炎的主要区别在于胃黏膜腺体是否减少或消失,前者伴随胃腺萎缩和肠化生,后者仅表现为炎症浸润。区别主要体现于病因、病理特征、症状表现和癌变风险四个方面。
萎缩性胃炎多与幽门螺杆菌长期感染、自身免疫因素有关;非萎缩性胃炎常由短期感染、药物刺激或饮食不当引起。
萎缩性胃炎胃黏膜变薄、腺体减少,可能出现肠化生;非萎缩性胃炎仅见炎症细胞浸润,腺体结构完整。
萎缩性胃炎多表现为消化不良、贫血;非萎缩性胃炎以胃痛、反酸为主,症状通常更明显但可逆。
萎缩性胃炎属于癌前病变,需定期胃镜监测;非萎缩性胃炎癌变风险极低,规范治疗可痊愈。
两类胃炎均需避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,萎缩性胃炎患者应遵医嘱复查胃镜及血清学检查。