发现肠息肉一定要做手术吗

Question

去医院检查，结果有肠息肉，听说这种病会变成癌，请问发现肠息肉一定要做手术吗？

Answer 1

多数肠息肉无须立即切除，是否手术主要取决于息肉大小、病理类型及患者个体情况。

1、息肉大小

直径小于5毫米的增生性息肉通常无须手术，定期肠镜随访即可；超过10毫米的腺瘤性息肉可能需内镜下切除。

2、病理类型

炎性息肉或错构瘤多为良性，以观察为主；绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变具有恶变倾向，建议尽早干预。

3、数量位置

单发息肉在内镜下可完整切除；多发性息肉病如家族性腺瘤性息肉病，可能需考虑预防性结肠切除术。

4、高危因素

合并长期便血、肠梗阻症状，或存在结直肠癌家族史者，即使小型息肉也建议积极处理。

发现息肉后应完善病理检查，避免摄入刺激性食物，根据医生评估选择随访或手术治疗方案。