百日咳可能由百日咳杆菌感染、免疫力低下、疫苗接种不足、继发细菌感染等原因引起,可通过抗生素治疗、免疫接种、对症支持、隔离防护等方式干预。
百日咳杆菌是主要病原体,通过飞沫传播侵袭呼吸道纤毛上皮,表现为阵发性痉挛性咳嗽。治疗需使用阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等大环内酯类抗生素。
婴幼儿免疫系统发育不全或成人免疫力下降时易感,可能伴随发热、咳痰。建议接种含百日咳成分的联合疫苗,重症需住院进行氧疗和营养支持。
未完成百白破疫苗基础免疫或加强免疫者抗体水平不足,咳嗽症状可持续2-3个月。及时补种疫苗可预防,急性期需使用镇咳药如右美沙芬。
病程中可能合并肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染,出现呼吸急促、紫绀。需联用头孢曲松等广谱抗生素,必要时进行痰培养指导用药。
保持室内通风,咳嗽时遮掩口鼻,患儿应隔离至抗生素治疗5天后,成人接触者需预防性用药。