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肺结核能根除吗
病情描述:
肺结核能根除吗?我得了肺结核治疗了很长时间还没有好
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院

    肺结核多数情况下可以根除。肺结核的治疗效果主要与规范用药、耐药性、免疫状态、合并症等因素有关。

    1、规范用药:

    坚持完成6-9个月标准抗结核疗程是根除关键,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,漏服或中断治疗易导致复发。

    2、耐药性:

    耐多药结核需调整方案为贝达喹啉、利奈唑胺等二线药物,治疗周期延长至18-24个月,治愈率可能下降。

    3、免疫状态:

    合并糖尿病、HIV感染等免疫低下人群需强化营养支持,必要时延长疗程,病灶吸收速度较慢。

    4、合并症:

    存在肺空洞、结核性脑膜炎等严重并发症时,需联合糖皮质激素治疗,部分患者可能遗留纤维化病灶。

    治疗期间须保证高蛋白饮食和充足休息,定期复查胸部影像学与痰菌检测,密切观察药物不良反应。

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