生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,少数由单纯疱疹病毒1型导致,传播途径包括性接触、母婴垂直传播及间接接触污染物。
约90%生殖器疱疹由HSV-2感染引起,病毒潜伏于骶神经节,复发时沿神经迁移至皮肤黏膜。急性期可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊、伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物。
10%病例由HSV-1通过口-生殖器接触传播,初次感染症状较轻但易复发。皮损处可检测病毒DNA,治疗推荐喷昔洛韦乳膏、阿昔洛韦凝胶等外用制剂。
无保护性行为是主要传播方式,病毒通过皮肤微小破损侵入。发作期应避免性生活,伴侣需同步筛查,使用避孕套可降低传播概率。
HIV感染者或妊娠期患者症状更严重,可能伴发热、淋巴结肿大。需加强免疫调节,重症静脉注射更昔洛韦,新生儿感染需立即治疗。
保持患处清洁干燥,发作期穿宽松棉质内衣,避免抓挠导致继发感染。复发频繁者可考虑长期抑制疗法,定期复查免疫功能。