发烧抽搐可能由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、癫痫发作等原因引起,儿童多见高热惊厥,成人需警惕病理性因素。
儿童体温快速上升时易发,与神经系统发育不完善有关。表现为突发全身抽搐伴意识丧失,通常持续数分钟。可物理降温并遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、地西泮等药物。
脑炎或脑膜炎导致脑实质损伤,常见病原体包括病毒和结核杆菌。伴随剧烈头痛、呕吐,需紧急就医进行抗病毒或抗结核治疗,如阿昔洛韦、利福平、甘露醇等。
严重脱水或低钙血症引发神经肌肉兴奋性增高。多见于腹泻或营养不良患者,需静脉补充电解质溶液、葡萄糖酸钙、氯化钠等纠正紊乱。
发热可能诱发潜在癫痫灶异常放电,既往有癫痫史者风险更高。发作时需保持呼吸道通畅,长期控制可选用丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等抗癫痫药。
出现抽搐应立即侧卧防止窒息,记录发作时长,避免强行约束肢体,持续超过5分钟或反复发作需急诊处理。