多数儿童癫痫可通过药物控制,部分难治性癫痫可考虑手术治疗。手术方式主要有病灶切除术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、大脑半球切除术等。
适用于局灶性癫痫发作且病灶明确的患儿,通过切除致痫灶控制发作,术前需进行脑电图、MRI等精准定位。
针对跌倒发作为主的全面性癫痫,通过切断大脑半球间连接纤维减少异常放电扩散,可降低发作频率。
通过植入脉冲发生器刺激迷走神经,适用于多灶性癫痫或手术禁忌患儿,需定期调整刺激参数。
用于偏瘫伴顽固性癫痫的患儿,切除病变半球后需配合康复训练,术后可能出现对侧肢体功能障碍。
家长需配合医生完成术前评估,术后仍需规律服药并定期复查脑电图,注意观察患儿认知发育及发作变化。