什么是癫痫体觉性发作?

Question

经常觉得手脚麻木，还有轻微疼痛感，医生说是癫痫体觉性发作，什么是癫痫体觉性发作?

Answer 1

癫痫体觉性发作是局灶性癫痫发作的一种类型，主要表现为躯体感觉异常，常见疾病包括良性中央回癫痫、颞叶癫痫、脑肿瘤继发癫痫以及罕见的大脑皮质发育不良。

1、感觉异常

体觉性发作以突发性躯体感觉障碍为特征，患者可能出现针刺感、麻木感或电击样感觉，通常始于单侧肢体并向周围扩散，发作时意识通常清醒。

2、发作诱因

睡眠不足、情绪紧张、闪光刺激等是常见诱因，部分患者发作前可能出现嗅觉或味觉先兆，发作持续时间多在数秒至2分钟内自行缓解。

3、脑区异常

发作起源于大脑中央后回感觉皮层异常放电，可能与局部神经元突触重塑异常有关，脑电图检查可见相应脑区出现棘慢波发放。

4、鉴别诊断

需与短暂性脑缺血发作、多发性硬化等疾病鉴别，头颅MRI和视频脑电图监测是重要诊断依据，部分患者需进行基因检测排除遗传性癫痫。

确诊体觉性发作后应避免驾驶和高空作业，规律服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或奥卡西平，定期复查脑电图评估治疗效果。