十二指肠溃疡疼痛主要表现为上腹部饥饿痛、夜间痛、节律性疼痛及进食缓解,疼痛性质多为钝痛或灼痛。
空腹时胃酸直接刺激溃疡面引发疼痛,多发生于餐后2-3小时,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸护胃药物。
夜间迷走神经兴奋导致胃酸分泌增加,患者常因疼痛惊醒,可能与幽门螺杆菌感染有关,需完善碳13呼气试验检查。
疼痛呈现进食-缓解-疼痛的周期性规律,与胃酸分泌高峰相关,长期反复发作需警惕穿孔风险。
食物中和胃酸暂时减轻症状,但过量进食可能加重胃肠负担,建议少量多餐并避免辛辣刺激性食物。
患者应避免吸烟饮酒,规律服用抑酸药物4-8周,若出现呕血或剧烈腹痛需立即就医。